什么是社交恐惧症?社交恐惧症有哪些表现?

国外流行病学研究发现社交恐惧症的终生患病率达10%以上，在美国心理障碍疾病的诊断中，社交恐惧症是什么？社交恐惧症有哪些表现？是继抑郁症和酒精依赖之后的第三种常见精神障碍。现实生活中，这样的问题并不少见。如果这种恐惧感很强烈，并且影响到正常的交往，那么他们可能患上了社交恐惧症。

一、什么是社交恐惧症？

社交恐惧症是恐惧症的一种亚型，恐惧症原称恐怖性神经症，是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状，患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。社交恐惧症大多起病于13岁-19岁的青少年，女性患病率稍高于男性。国外流行病学研究发现社交恐惧症的终生患病率达10%以上，在美国心理障碍疾病的诊断中，社交恐惧症是什么？是继抑郁症和酒精依赖之后的第三种常见精神障碍。虽然患病率较高，但中国传统文化讲究谦逊内敛，孩子在陌生人面前表现出害羞、退缩等行为通常被认为是正常的行为表现，在诊断和治疗中也很可能被误认为是害羞或者性格内向而被忽视。

社交恐惧症是什么我们知道了，那么社交恐惧症该如何治疗呢？知、情绪、生理和行为等多方面，未及时治疗可能导致严重的心理问题，严重损害患者的社会功能。社交恐惧症是一种慢性疾病，自发缓解的可能性很小，仅有不到1/4的患者随年龄增长而缓解。什么是社交恐惧症治疗方法，国内外对社交恐惧症治疗主要方法主要包括药物治疗和心理治疗。目前一些新型抗抑郁药能有效改善社交恐惧症状、回避行为、抑郁和焦虑情绪，耐受性较好。心理治疗已被证明是有效的，特别对于儿童及轻度社交恐惧症患者可以作为首选治疗。

三、为什么我们会有社交恐惧？

自从“社交恐惧”出现在1980年的精神诊断手册中，就出现了“害羞”和“社恐”的激烈争论，有人认为心理学家把“害羞”这种人格特点致病化了，还有人认为害羞就是社恐产生的原因。但事实上，害羞和社恐是完全不一样的两种存在：

1.害羞是人格特点，没有好坏之分。

2.许多害羞的人在社交的时候对自己并没有负面情绪和评价。

3.虽然患有社恐的人同时也伴随害羞的特点，但害羞并非是致病的原因。

社交恐惧的真正原因是先于社交场合存在的，陌生人群只是让我们本来就有的问题暴露出来，根本原因取决于我们根深蒂固的认知偏差。认知偏差指的是自己本身无意识的，自动的一些消极想法。我们很可能在社交场合里，脑子会自动地冒出很多自己也察觉不出来的消极想法，这些偏差想法会控制我们的情绪和行为，因此我们可能会变得焦虑。有哪些比较典型的认知偏差呢？

1.负向预测（Fortune Telling）

对未来进行预测，可是只会预测自己会遇到不好的结果。比如我去一个聚会，大家都会忽视我，就像上次发生的那样。

2.贴标签（Labeling）

比起认为一个失败或者不正常的行为是一次性的意外，你会概括性地给自己或者别人贴一个永久的标签。当你贴标签的时候，你不仅仅只是在观察自己的不足，而且你会从你的缺陷里得出概括性的，负面的结论。比如在聚会里面对几个人的时候我想不到一点可以说的话题，我真的是失败的人。

3.选择性摘录（Disqualifying the Positive）

看事情只能看到消极的一面，而忽略积极的一面。比如你可能会选择性地只能记起曾经自己送的礼物不被人喜欢的画面，然后预测以后任何一个你送出去的礼物都不会被人喜欢。

4.必须陈述（Should Statement）

觉得事情一定要是以某种方式存在的。比如我必须要表现得很风趣，不然大家就不会喜欢我。

5.原因个人化（Personalization）

认为人要对一件不受自己控制的事情负责任。比如交谈没有顺利进行，那就一定是因为我不会社交。

6.灾难化思考（Catastrophizing）

只能构想出最差的可能发生的结果。比如我在聚会里一定会变得不受自己控制，场面会很难堪。

7.读心术（Mind Reading）

认识我们知道他们是如何看待我们的。比如他们都不和我说话，肯定是因为不喜欢我；他们将会发现我很害羞，他们会因此而不喜欢我。

因为我们脑子里太多这些自动化的偏差思考，让我们对社交感到焦虑。也许逃避人群会让我们有暂时的缓解，但如果我们期待和人群的交流和沟通，期待我们能够自在所处的空间不仅限于自己熟悉的朋友圈，那么调整这些影响我们生活质量的认知偏差就是不得不去跨过的一道坎儿。

四、社交恐惧症治疗方法

心理治疗

1、行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。

2、系统脱敏治疗应用较多，它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段，是进行放松训练。第二个阶段，请患者按引起恐惧反应的严重程度，依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单，然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始，逐一让病人身处其中，或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应，感到彻底放松为止，然后再接着做下一个较令人紧张的情境，直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。

药物治疗

药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪，但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应，降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效，三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效，但药物的不良反应限制了应用。

其它治疗

松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。

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